四平DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个HRR基因(含BRCA1/2),识别遗传性肿瘤风险,指导PARP抑制剂用药,价格6750元。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需评估遗传风险与PARP用药
- 家族中有多人罹患肿瘤(如多代乳腺癌、结直肠癌),怀疑遗传性综合征
- 年轻肿瘤患者(如<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),需明确胚系变异来源
- BRCA1/2检测阴性但仍有强家族史,希望排查其他HRR基因(如PALB2、RAD51D)
- 双侧或多发肿瘤患者(如双侧乳腺癌、多原发癌),遗传咨询关键场景
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR基因突变率高需全面评估
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测肿瘤组织与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。基因列表涵盖BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2等错配修复基因(与Lynch综合征相关),还有TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。通过双样本对比,能明确区分胚系遗传变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅肿瘤特有)。本检测不能发现所有肿瘤驱动基因(如POLE/POLD1超突变),也不评估全基因组HRD评分。
检测流程
采样便捷:需同时提供肿瘤组织(石蜡包块或切片)和血液(2-4ml EDTA抗凝血)。血液样本无需空腹,组织样本由医院病理科调取。在四平本地可联系合作医院或采样点,也可通过快递邮寄方式送检(需冰袋保存)。整个采样过程约10分钟,无创(仅抽血)或微创(活检组织由医生操作)。
准确性说明
检测准确性高,采用NGS技术对45个基因进行深度测序,体细胞突变最低检测丰度约5%,胚系变异经Sanger验证。结果由临床遗传学家审核,区分致病性(如BRCA2无义突变)、不确定性变异(VOUS)及良性变异。阳性结果(如BRCA2致病胚系)明确指导PARP抑制剂用药(如奥拉帕利),并提示家族成员需进行针对性检测(一级亲属Sanger测序)。阴性结果不排除其他遗传因素,需结合家族史综合评估。安全性无创,仅需标准样本采集。
详细流程
- 遗传咨询:医生评估家族史与临床表型,确定检测必要性
- 签署知情同意书:了解检测范围与局限性
- 样本采集:在四平指定地点或医院获取组织(蜡块)与血液
- 样本运输:冷链送至实验室(冰袋包装,48小时内到达)
- DNA提取与文库构建:组织与血液分开提取,双重质控
- 高通量测序(NGS):覆盖45个基因全外显子,检测SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析与变异解读:比对胚系与体细胞,参考ClinVar等数据库
- 出具报告(约2-3周):含所有变异列表、临床意义与遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我确诊了卵巢癌,但已经做了BRCA1/2检测是阴性,还有必要再做这个45基因检测吗?
- 强烈建议做。约15-25% BRCA阴性的卵巢癌患者仍携带其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等)的致病突变,这些患者同样可能从PARP抑制剂中获益。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,能识别这些“隐藏的PARP受益者”,同时通过双样本区分胚系与体细胞突变,为遗传咨询提供依据。
- 检测报告里的‘体细胞突变’和‘胚系突变’对治疗有什么不同影响?
- 胚系突变(如BRCA2致病变异)是遗传性的,不仅指导PARP抑制剂用药,还提示家族遗传风险,建议一级亲属进行针对性检测。体细胞突变(如TP53突变)仅存在于肿瘤中,主要用于肿瘤诊断和预后判断,不影响家族成员风险。本检测通过组织+血液双样本对比,能准确区分两者来源。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)既不能确定致病,也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议:1)不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策;2)对父母进行该位点的针对性检测,若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史,则VOUS升级为可能致病的可能性增加;3)每年关注文献更新;4)结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
- 我在四平,要怎么预约采样?
- 您可以在当地三甲医院或肿瘤专科医院挂肿瘤科、乳腺外科、妇科或泌尿外科门诊,医生开具检测申请后,由病理科或检验科采集【组织(蜡块或活检)】和【血液(白细胞)】样本。我们作为分子诊断专科,不直接采血,样本会由医院冷链送至我们实验室。建议提前确认医院是否已合作送检,或致电客服获取四平合作医院列表。
注意事项
- 检测需同时送检组织+血液双样本,单样本无法区分胚系与体细胞
- 结果中不确定性变异(VOUS)不代表致病,需结合家族史与随访
- 检出胚系变异时,建议一级亲属进行位点特异性验证检测
- 本检测不评估全基因组HRD评分,也不包含POLE/POLD1基因
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果,需组织对照排除
- 报告周期约2-3周(从样本接收开始),紧急情况请提前告知
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销(视地区与政策)
- 结果需由临床遗传咨询师或肿瘤科医生解读,勿自行决策
用户评价 (13条,均分4.8)
甲状腺结节随访多年,这次检测想更全面评估风险。采样时我发现试管和申请单上的条码是分离的,工作人员解释这是‘双盲编码’,实验室人员只能看到编号看不到我的个人资料,从源头上就隔开了,设计很科学。
机构回复
谢谢您的专业观察。我们采用“样本匿名化编码”系统,分离个人信息与样本标识,确保实验分析环节无法追溯到个人,从技术流程上保障隐私。
作为患者家属,我代妻子管理检测事宜。我发现每次通过客服查询进度时,客服都会先核实好几项信息(比如注册手机号、生日),才肯透露任何情况。虽然响应慢一点,但这种不厌其烦的核实恰恰说明他们管理严格。
机构回复
谢谢您的理解。我们制定了一套严谨的客服身份核验流程,宁可效率稍受影响,也要杜绝信息被非本人套取的可能,感谢您的耐心配合。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
为了靶向用药参考做了检测。咨询时我问数据会不会卖给药厂或保险公司,客服没有回避,直接给出了‘绝对不会’的肯定答复,并说明了内部严格的权限管理和审计追踪。这种直面尖锐问题的态度,反而增加了我的信任感。
机构回复
感谢您提出如此关键的问题。我们承诺客户基因数据仅用于其委托的检测服务,严禁任何形式的商业售卖或泄露。内部有严格的技术与制度管控,接受监督,请您放心。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
作为有乳腺癌家族史的健康人,我做这个筛查是预防性的。最打动我的是签署知情同意书的过程:顾问不仅讲解了检测内容,还花了十几分钟单独说明隐私条款,比如谁有权访问数据、如何防止二次泄露等,这种透明让我很放心。
机构回复
感谢您的细致观察。我们坚持“知情同意”原则,尤其注重隐私条款的充分告知,确保您在完全理解信息使用规则的前提下自主决策,这是对您权益的基本尊重。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
检测对术后复查很有帮助,让我和医生对病情有了更深的了解。隐私方面感觉做得挺规范。扣一分是因为价格确实偏高,虽然知道技术成本高,但对于长期治疗的病人家庭来说,是一笔不小的负担。希望未来能有更多普惠的可能。
机构回复
感谢您的反馈与理解。我们深知患者家庭的经济压力,也一直在通过技术优化和规模效应努力控制成本。未来我们会探索更多支付方式的可能性,以惠及更多需要的患者。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
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